2010年03月04日 23:38
來源：21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道 作者：楊永民

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兩會(huì)召開，醫(yī)改再次成為兩會(huì)代表委員們熱議的話題。

伴隨著國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》逐步實(shí)施，以及2月23日，《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》出爐，醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段。

全國(guó)政協(xié)委員，仁和藥業(yè)董事長(zhǎng)楊文龍通過深入調(diào)研，就農(nóng)村醫(yī)療體制改革深入過程中出現(xiàn)的問題提出了自己的議案。在接受本報(bào)記者專訪時(shí)，楊文龍表示了對(duì)基層醫(yī)療體系建設(shè)的擔(dān)憂。

《21世紀(jì)》：如何評(píng)價(jià)基本藥物制度？

楊文龍：伴隨著2009年國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》的逐步實(shí)施，我國(guó)醫(yī)藥資源配置將逐步優(yōu)化，基層群眾基本用藥需求將得到切實(shí)保障，凸顯了政府“醫(yī)藥并進(jìn)、雙管齊下”，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決群眾“看病難，看病貴”這一基本民生問題的決心。

在推進(jìn)基層藥物制度實(shí)施的同時(shí)，根據(jù)2009年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》所做部署，2010年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生將具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，同時(shí)在全國(guó)形成一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

《21世紀(jì)》：你如何看待國(guó)家基本醫(yī)療保障建設(shè)在農(nóng)村的實(shí)施進(jìn)程？

楊文龍：中共中央、國(guó)務(wù)院在2009年作出了深化醫(yī)療體制改革的部署，要求“到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民”。這是一項(xiàng)造福于民的民生工程，但是我在工作中也了解到，目前基層、尤其是農(nóng)村社區(qū)的醫(yī)生配比、特別是全科醫(yī)生配比嚴(yán)重不足、收入低下、對(duì)他們的培訓(xùn)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以我想就如何加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，向大會(huì)提出我的一些建議和看法。

《21世紀(jì)》：在農(nóng)村基本醫(yī)療建設(shè)上，有哪些地方需要改進(jìn)？

楊文龍：針對(duì)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，我主要談到了這幾個(gè)方面的內(nèi)容。可以用“法規(guī)落實(shí)、政府主導(dǎo)、人才培養(yǎng)、合理保障”這十六個(gè)字來概括。在我看來，針對(duì)基層醫(yī)生全科人才的培養(yǎng)和培訓(xùn)尤其緊迫。

針對(duì)全科醫(yī)生的培養(yǎng)，首先需要進(jìn)一步提高各級(jí)政府、社會(huì)各界對(duì)基層衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí)。基層衛(wèi)生服務(wù)職能，已由以往單一的基本醫(yī)療服務(wù)，調(diào)整為集基本醫(yī)療和預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的綜合服務(wù)功能，要求基層衛(wèi)生隊(duì)伍向著全科型醫(yī)生、康復(fù)服務(wù)人員、公共衛(wèi)生人員方向發(fā)展。而我國(guó)基層全科醫(yī)生人才的嚴(yán)重缺乏，可以說是導(dǎo)致基層衛(wèi)生服務(wù)體系較難滿足人民群眾基本醫(yī)療保障需求的重要原因之一。

因此，一方面，必須加大全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)力度，建立高校與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才供給機(jī)制，實(shí)現(xiàn)后備人才的持續(xù)補(bǔ)充；另一方面，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，發(fā)揮衛(wèi)生行政部門、社團(tuán)組織、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)等的作用，充分整合區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源，按層次、分類別開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作，實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍培訓(xùn)規(guī)劃。

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