2010年04月13日 09:28
來源：信息時報 作者：黃艷 吳瑕

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小C當(dāng)了一年多ICU醫(yī)生，壓力越來越大(受訪者提供 來源：信息時報)

壓力、緊張，失眠成常事

工作壓力大、買不起房生活成本高、感情不順成為剩男剩女，已經(jīng)成為一線城市白領(lǐng)頭上的三座大山。

ICU醫(yī)生 30秒內(nèi)決定生死 下班后常難入眠

今年28歲的小C是廣州某三甲醫(yī)院的住院醫(yī)師，在完成輪科后直接被分入ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)。剛進(jìn)ICU時，他還為自己能進(jìn)入最專業(yè)的科室而自豪，但隨之而來的強(qiáng)壓，卻讓他透不過氣來。

“ICU本身還是個比較新興的專業(yè)，因此在ICU里很少能看見實習(xí)生，本身研究生也非常少，很多醫(yī)院的ICU醫(yī)生都是其他專業(yè)調(diào)過來的，人手遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！毙告訴記者，雖然他轉(zhuǎn)進(jìn)ICU已經(jīng)快一年，但仍然按每隔4天上1次夜班，這在其他科室是很少見的。夜班是什么概念？就是從早上8點上到次日早上8點，期間，如果病人在夜里出現(xiàn)任何狀況，醫(yī)生必須在場診斷治理，所以根本無法入睡。但即使第二天早上8點交班后，夜班醫(yī)生仍要堅持查完自己負(fù)責(zé)的病房、整理病例，這些工作完成后都要中午兩點了，也就是說，值一次夜班等于30個小時的無眠。

“其次，ICU專業(yè)性非常強(qiáng)，病人病情種類多、變化快，醫(yī)生必須是多面手，特別是急救技術(shù)，在危急情況下是沒人來得及幫助你。在醫(yī)生之間有這樣一個說法：‘一個ICU醫(yī)生＝半個麻醉師＋半個內(nèi)科醫(yī)生＋半個外科醫(yī)生+半個急診醫(yī)生’?！毙向記者介紹，送到ICU的病人往往是突發(fā)重病或手術(shù)后轉(zhuǎn)危的病人，“病人危在旦夕，轉(zhuǎn)入后立即展開一系列的搶救措施，單單是‘建人工氣道’這個環(huán)節(jié)，就要求醫(yī)生在30秒之內(nèi)完成，否則會加重病人病情，甚至導(dǎo)致死亡。

小C告訴記者，作為醫(yī)院的一線科室，最好的設(shè)備、最新的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、最尖端的技術(shù)，還有最近做手術(shù)的病人，都集中在ICU。但對于危重狀態(tài)下的病人，醫(yī)生所了解的理論還很有限，所以即使是在ICU工作了很久的醫(yī)生，每天仍會因從未遇到過的問題絞盡腦汁?！耙虼耍页３Ｊ窍铝?0個小時的夜班后，回家翻來覆去睡不著，起來翻看資料，搞明白前一天晚上病人出現(xiàn)的問題后，才能睡得著。

然而，小C坦言，最大的壓力并非來自工作本身，而是面對病人和家屬時常有的無力感?！霸谖覀兛剖?，平均一個醫(yī)生要面對3~5個病人，按目前的醫(yī)療技術(shù)，任何病人只要有錢，基本上都能維持生命，但這筆錢不是每個家庭都能負(fù)擔(dān)的，往往是家屬自行選擇放棄搶救或治療。每當(dāng)此時，家屬無奈而痛苦的眼神，過后還會時常浮現(xiàn)在我腦海，讓我產(chǎn)生一種無可名狀的無力感，一直是我入行后壓力最大的時刻。

雖然是三甲醫(yī)院，但醫(yī)生的流失率非常高?！拔覀冇型?，已經(jīng)熬到了主治醫(yī)師，卻因為受不了壓力，寧愿去國外進(jìn)修，到餐館洗盤子從頭來過，然后到一間地處偏遠(yuǎn)的小診所做一名針灸醫(yī)生。”小C說，除了出國，有的同事選擇到藥企做醫(yī)藥代表，或者從事培訓(xùn)工作，在他們醫(yī)院，入職醫(yī)生每年的流失率在20%左右，而護(hù)士的流失率更高達(dá)80%。

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