衛(wèi)生部部長陳竺:改善醫(yī)患關(guān)系 先改革以藥補(bǔ)醫(yī)
4月2日,2012博鰲論壇,記者圍堵衛(wèi)生部部長陳竺。東方IC供圖
南都訊 昨日,參加博鰲論壇的衛(wèi)生部長陳竺接受記者采訪時(shí)表示,近日發(fā)生的“患者殺死醫(yī)生”事件不是醫(yī)患關(guān)系的問題,而是犯罪,改善醫(yī)患關(guān)系要改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”的制度弊病。陳竺還表示,我國實(shí)行基本藥物零差價(jià)導(dǎo)致許多村醫(yī)的收入大幅減少的問題,“很快會(huì)得到解決”,除政府補(bǔ)貼外,村醫(yī)還享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的補(bǔ)償和新農(nóng)合對其的補(bǔ)助。(來源:南方都市報(bào) 南都網(wǎng))
醫(yī)生被殺害案:是犯罪不是醫(yī)患糾紛
近日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院一名實(shí)習(xí)醫(yī)生被患者殺害,還有三名醫(yī)護(hù)人員受傷,該案發(fā)生后,衛(wèi)生部主要領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注,強(qiáng)烈譴責(zé)傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為。
陳竺強(qiáng)調(diào),“這是犯罪,不是醫(yī)患關(guān)系問題”。救死扶傷需要在安全和受尊敬的環(huán)境中進(jìn)行,要加強(qiáng)醫(yī)院安保措施,對犯罪行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。(來源:南方都市報(bào) 南都網(wǎng))
“談到醫(yī)患關(guān)系,就讓人感到沉重”,陳竺說,目前我國醫(yī)患關(guān)系的基本面是好的,雖然局部地區(qū)還很嚴(yán)峻。關(guān)鍵是把溝通機(jī)制搞好,但根本要靠制度建設(shè),把制度弊病通過改革加以解除,重建信任,陳竺強(qiáng)調(diào),制度弊病主要是“以藥補(bǔ)醫(yī)”的問題。
取消以藥補(bǔ)醫(yī):村醫(yī)將享有三項(xiàng)補(bǔ)貼(來源:南方都市報(bào) 南都網(wǎng))
我國實(shí)行基本藥物零差價(jià)使許多村醫(yī)的收入大幅減少,并且目前村醫(yī)難以拿到補(bǔ)貼。陳竺表示,這個(gè)問題很快會(huì)得到解決的,補(bǔ)償村醫(yī)的渠道有三條,首先是政府對村醫(yī)的補(bǔ)貼,這個(gè)經(jīng)濟(jì)狀況好的地方已經(jīng)落實(shí),有些地方一時(shí)接續(xù)不上。另外兩條重要渠道是:村醫(yī)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的補(bǔ)償,“現(xiàn)在一般來說,村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)大概占40%,今年我們要求各地將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的每人25元中,拿出約10元作為補(bǔ)貼發(fā)給村醫(yī)”。此外,隨著新農(nóng)合籌資水平的不斷提高,門診統(tǒng)籌已經(jīng)延伸到村衛(wèi)生室,村醫(yī)可以從新農(nóng)合當(dāng)中得到補(bǔ)償。
陳竺說,所有新政策實(shí)行起來會(huì)有時(shí)間差,所以,村醫(yī)取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”也應(yīng)該有序地進(jìn)行,就是說你首先要補(bǔ)償?shù)轿?,再?shí)行新的藥物政策。
八成醫(yī)保保官員?醫(yī)保不只針對部分人
有媒體報(bào)道,中科院2005年的一份調(diào)查報(bào)告稱,中國政府投入的醫(yī)療費(fèi)用中,80%是為850萬以黨政干部為主的群體服務(wù)。
“上述報(bào)告是若干年前所作的,我認(rèn)為這個(gè)數(shù)字根本不全面?!标愺锰钩?,以前中國享有醫(yī)保的人群比例太少了,2000年才15%的人有醫(yī)保,如今是13億人都享有醫(yī)保。今年的新農(nóng)合,籌資標(biāo)準(zhǔn)人均為300元,8億多農(nóng)民就是2000多億元,“我國現(xiàn)在所建立的,是一個(gè)全民醫(yī)保的制度,它不是只針對部分人的。
“一個(gè)國家要有基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度,而且把這種制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,隨著政府財(cái)力和社會(huì)籌資能力的不斷提升,醫(yī)保的水平就會(huì)越來越高?!标愺媒榻B,今年20個(gè)大病都可以大額度報(bào)銷,新農(nóng)合能夠報(bào)到70%,加上大病救助能夠達(dá)到90%?!拔覈诔衲軌蛳碛谢踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)邁進(jìn),但它需要時(shí)間,需要不斷地培植服務(wù)能力,不是 一 個(gè) 簡 單 投錢的問題,培養(yǎng)一個(gè)好醫(yī)生,培養(yǎng)一個(gè)好的護(hù)士,談何容易啊!”
鼓勵(lì)民資辦醫(yī):政府必須把好準(zhǔn)入關(guān)
陳竺認(rèn)為,國家要發(fā)展多元化的醫(yī)療,首先要占領(lǐng)一個(gè)“道德的制高點(diǎn)”———即基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),這是政府的責(zé)任,近年的醫(yī)改中,首先要?;踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù),再鼓勵(lì)社會(huì)力量、社會(huì)資本參與,兩種力量并不完全矛盾。
陳竺還表示,我國現(xiàn)在民營醫(yī)院的床位數(shù)已經(jīng)占總量的10%左右,而民營醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量占到所有醫(yī)院的四分之一以上。
“十二五”規(guī)劃中明確,到2015年時(shí),民營醫(yī)院的床位數(shù)要占到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)的20%,“那就意味著未來三年多的時(shí)間里要翻一番,這個(gè)任務(wù)很重,就是說政府對社會(huì)資本辦醫(yī)不僅是容許,還要鼓勵(lì)的,當(dāng)然要進(jìn)行引導(dǎo),要加強(qiáng)質(zhì)量控制,要做好準(zhǔn)入的嚴(yán)格的審核?!标愺谜f,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)不是一般的商業(yè)活動(dòng),它是體現(xiàn)社會(huì)責(zé)任的一種事業(yè),不以營利為目的。
相關(guān)專題:博鰲亞洲論壇2012年年會(huì)
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