衛(wèi)生部奶粉專題新聞發(fā)布會現(xiàn)場中國婦女報記者提問
2010年8月15日下午15:00,衛(wèi)生部通報“圣元乳粉疑致兒童性早熟”調查結果,調查結果稱湖北3嬰幼兒乳房早發(fā)育與食用圣元乳粉無關。到會的媒體記者針對這一調查結果現(xiàn)場對專家提出質疑,以下為中國婦女報記者提問:
中國婦女報記者:
請問衛(wèi)生部,我看材料上說對五六家兒童??漆t(yī)院五年來的病例進行了調查和討論,衛(wèi)生部有沒有一個全國性的數據,對兒童性早熟狀況的了解?另外一個問題,請問專家,兒童性早熟的具體原因有哪些?家長應該注意些什么?給家長什么建議?我想這是很多做母親關心的問題。
鄧海華:
第一個問題,如果有的話,我們就不會做這樣的調查了。目前還沒有全國的數據。
楊月欣:
對于孩子喂養(yǎng)當中的建議。現(xiàn)在每個家庭都是一個寶貝,可能有好吃的都給孩子吃,可能有時候真的是營養(yǎng)過剩。我的意思是說,對于小孩的生長發(fā)育,不僅要關注雌激素的重要性,也要關注雌激素的問題。比如現(xiàn)在很多孩子吃的蛋黃、魚子或者是補腦的食品,或者是其他的補品,這里面都含有很多的膽固醇和脂肪,雌激素的沉積也是很多的。本身營養(yǎng)的充足,膽固醇和脂肪的攝入多,也給體內合成雌激素提供了條件,這些都是相關的。所以,在嬰幼兒喂養(yǎng)當中,我們還是提倡平衡膳食、正常喂養(yǎng)。
王惠珊:
關于喂養(yǎng),我提一個建議。母親在喂養(yǎng)過程中,特別希望什么東西都給孩子加,但是最好的食物是母乳喂養(yǎng)。母乳是最適合嬰幼兒的食物,會伴隨著孩子早期的生長發(fā)育。無論是世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會還是衛(wèi)生部都大力倡導純母乳喂養(yǎng),堅持喂養(yǎng)到嬰兒六個月。六個月之后再添加其他的食品,添加其他食品的同時應當繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。我們鼓勵母乳喂養(yǎng)的時間越長越好,在添加其他食品的基礎上持續(xù)的母乳喂養(yǎng),可以喂到孩子兩歲甚至兩歲以上。母親給嬰兒的母乳是最安全的。
另外,母乳中含有很多免疫物質,能幫助兒童抵抗早期疾病,另外增進母子感情。特別是現(xiàn)代研究,母乳喂養(yǎng)時間越長,將來孩子成人以后,代謝性疾病的發(fā)生率比牛乳或者羊乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生率要低,比如說肥胖、糖尿病、心血管疾病,這些患病率都比較低,所以母乳喂養(yǎng)不但是對孩子現(xiàn)在的健康好,對他長期成人的健康也是非常重要的。所以我在這兒倡議所有的家庭積極支持母親進行母乳喂養(yǎng)。
伍學焱:
所謂性早熟實際上大家顧名思義,“性”就是兩性,“早”就是時間的關系早了,“熟”就是成熟。性早熟,我們要知道什么是性早熟,就要知道什么是正常的青春發(fā)育。但是很遺憾,因為人跟人不一樣,有很大的個體的差異,我們只能得出一個大致的時間。根據國際上很多醫(yī)學文獻以及我們國家醫(yī)學專業(yè)學組的建議,女孩子在八歲前、男孩子在九歲之前出現(xiàn)明顯的第二性癥的發(fā)育,我們就叫性早熟,但是這一個時間的劃分,就像高考的分數一樣,達到這個分數線不表明你一定很優(yōu)秀,我們的青春發(fā)育是因人而宜的,不像馬拉松長跑,大家同一時間就跑,還是像起床一樣,你可能七點鐘起床,他可能六點半起床,有一個差異有一個范圍。但是如果你夜里三點鐘起床,差異就太大了,或者你睡到下午一兩點鐘,差異就太大了,這就是提示我們,他可能有潛在的、嚴重的異?!,F(xiàn)在我們對于性早熟的原因,或者說青春發(fā)育,是很復雜的過程。影響青春發(fā)育的因素很多,近一百四、五十年以來,女性的月經提前了四到五年,這是北歐挪威的一個資料,從1840年到上世紀末,提早了四到五年的時間。以月經初潮來看,為什么選擇月經初潮呢?是因為它跟營養(yǎng)因素有明顯的關系。正常的情況下,我們的營養(yǎng)對于青春發(fā)育是非常重要的條件,當我們生活條件不好的時候,我們首先要滿足生命基本體征或者基本的社會活動,當營養(yǎng)達到一定程度之后才有這些能量保證你的發(fā)育。
伍學焱:
至于性早熟,原因是多方面的,一種是青春發(fā)育提前了,另一種是疾病的原因。正常的情況下,剛才說了,出生時就有一個微小青春期,但是在兩歲到青春發(fā)育之前,還是很平靜的時期,這個時期是我們體內神經系統(tǒng)把它控制住了。到青春發(fā)育的時候,興奮性的這部分作用就發(fā)揮出來,抑制性作用就減少了,就好像拔河一樣,興奮性作用起作用,就開始青春發(fā)育。很多因素影響到這個平衡。有腫瘤的話,可能會觸動我們體內青春發(fā)育的中樞,把抑制性的壓下去,興奮性的提高,還有一種從外源性的攝入,很多時候從食物當中攝入了性激素,可能會引起性早熟。性早熟分為兩類,一類是真性性早熟,整個過程跟正常的青春發(fā)育是完全一樣的,從下丘腦垂體到性腺軸。另外一種是假性性早熟,就好象是模仿青春發(fā)育的過程,第二性征出現(xiàn),但是整個中樞神經系統(tǒng)下丘腦垂體是沒有成熟的,只有第二性征的表現(xiàn)。真性性早熟,不僅是時間提前,她具有生育的能力,會產生卵子,假性性早熟只是出現(xiàn)第二性征,卵巢和睪丸是不發(fā)育的,除了第二性癥的產生外,還不具備生育的能力。我想,假性性早熟,只要體內出現(xiàn)很多的雌激素或者雄激素,這些激素可以是體內腫瘤分泌出來的,也可能外源性食物。真性性早熟的原因很多,比如說腫瘤。另外,還有一種特發(fā)性的性早熟,找不到任何原因,尤其在女孩子當中比較多現(xiàn),它有很多因素,營養(yǎng)是一個很重要的因素。青春發(fā)育跟年齡有關系,但是最主要跟骨齡有關系,影響骨齡的因素有很多,比如反反復復長期地接觸微量的環(huán)境當中的干擾內分泌的化學物質,最主要是雌激素的,就會使骨齡超前,中樞神經系統(tǒng)過早成熟。也就是說,性早熟分為真性和假性,原因是很復雜的。
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wangkt
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