本報(bào)訊 (記者葉平生)備受醫(yī)生和患者雙方關(guān)注的藥事服務(wù)費(fèi)不久將正式開(kāi)收，包括深圳、韶關(guān)、湛江等3個(gè)醫(yī)藥價(jià)格改革試點(diǎn)城市，以及佛山、中山、東莞等在內(nèi)，全省6個(gè)城市將作為首批試點(diǎn)單位，試水開(kāi)收這項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用！記者昨天從廣東省物價(jià)局獲悉，該局日前與省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合發(fā)布文件《關(guān)于推進(jìn)我省醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格改革的實(shí)施意見(jiàn)》，推出廣東省醫(yī)藥價(jià)格改革新政策。根據(jù)這項(xiàng)新政，各地市在開(kāi)收藥事服務(wù)費(fèi)的同時(shí)，必須相應(yīng)降低醫(yī)藥銷售藥品的提成加價(jià)率，以確實(shí)減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。而新開(kāi)收的藥事服務(wù)費(fèi)，門診以人次為計(jì)算單位，住院則以床日為計(jì)算單位。其中，醫(yī)療保險(xiǎn)參保、參合人員門診藥事服務(wù)費(fèi)由個(gè)人賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付，住院藥事服務(wù)費(fèi)列入醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金支付范圍。

現(xiàn)狀： 護(hù)士清洗病人收費(fèi)不及理發(fā)店

長(zhǎng)久以來(lái)，民眾對(duì)于看病難、看病貴的意見(jiàn)一直不絕于耳；而另一方面，不少醫(yī)護(hù)人員也普遍反映，相對(duì)于高企的藥品價(jià)格或檢查項(xiàng)目收費(fèi)，他們的專業(yè)知識(shí)和辛勞付出的價(jià)值卻始終未能得到充分的體現(xiàn)和回報(bào)。最有名的資深大夫，他們的門診費(fèi)往往只有十幾元或幾十元，而多數(shù)主力的醫(yī)生門診費(fèi)更是只有區(qū)區(qū)幾元；醫(yī)院護(hù)士為病人清洗一次身體或頭發(fā)，收費(fèi)還遠(yuǎn)不如理發(fā)店那么貴！

新政指出，公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理、分發(fā)過(guò)程中的成本、醫(yī)師開(kāi)具處方的成本和藥師提供藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費(fèi)用，設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，同時(shí)相應(yīng)降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)率。

舉措： 6市試點(diǎn)藥事服務(wù)費(fèi)降藥品加價(jià)率

針對(duì)這種情況，省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳明確提出將通過(guò)設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，推進(jìn)公立醫(yī)院銷售藥品加價(jià)率改革，加以解決。

省物價(jià)局等3部門明確，非試點(diǎn)市之外的省內(nèi)其他城市，特別是珠三角地區(qū)的城市，鼓勵(lì)其中有條件的市參照上述試點(diǎn)市的經(jīng)驗(yàn)，積極推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革工作。

省物價(jià)局等3部門要求以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格為基礎(chǔ)，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)治療等項(xiàng)目?jī)r(jià)格；逐步降低大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格和檢查檢驗(yàn)價(jià)格，鼓勵(lì)集約化使用、檢查和檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。中央、軍隊(duì)、武警、省屬駐穗非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整方案另行制定；各地的調(diào)整方案由各地級(jí)市物價(jià)等3部門聯(lián)合制定，并報(bào)經(jīng)省物價(jià)局、衛(wèi)生廳、人力資源社會(huì)保障廳備案后執(zhí)行。

重要醫(yī)療器械實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)

二類疫苗零售都有最高封頂價(jià)

在醫(yī)療器械價(jià)格方面，新政表示將從嚴(yán)控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)療器械范圍，對(duì)單獨(dú)收費(fèi)的器械實(shí)行目錄管理。在嚴(yán)格核算成本的基礎(chǔ)上，對(duì)重要醫(yī)療器械分批實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和流通差率管理。建立和完善醫(yī)用材料和醫(yī)療器械、大型醫(yī)用設(shè)備檢查市場(chǎng)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)制度；而在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面，新政也強(qiáng)調(diào)在繼續(xù)完善以項(xiàng)目為基礎(chǔ)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)，積極推進(jìn)按病種、服務(wù)單元等為計(jì)價(jià)單位的定價(jià)方式改革。它要求各地按規(guī)范的臨床診療路徑、以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目為基礎(chǔ)，在不超過(guò)按項(xiàng)目計(jì)價(jià)平均費(fèi)用的前提下，制定按病種定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)省物價(jià)局、衛(wèi)生廳、人力資源社會(huì)保障廳備案后執(zhí)行。

至于藥品價(jià)格，新政則繼續(xù)重申將嚴(yán)格執(zhí)行“三控”管理政策。為壓縮藥品流通環(huán)節(jié)和不合理營(yíng)銷費(fèi)用，對(duì)政府定價(jià)的藥品推行最高零售價(jià)限制、實(shí)際出廠價(jià)及供貨價(jià)報(bào)備和流通差率控制的管理政策，并調(diào)整和降低部分藥品價(jià)格，切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。各地特別是珠三角地區(qū)可根據(jù)本地的實(shí)際情況，在有條件的公立醫(yī)院所使用的全部藥品中，全面實(shí)行差別差率控制。此外，對(duì)于百姓們非常關(guān)注的疫苗價(jià)格，新政也表示要加強(qiáng)疫苗價(jià)格監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種的有關(guān)規(guī)定；對(duì)二類疫苗實(shí)行最高零售限價(jià)、進(jìn)銷價(jià)格備案和控制流通差率管理政策，規(guī)范疫苗價(jià)格秩序。 (來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào))

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