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互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)對(duì)于傳統(tǒng)保險(xiǎn)法律規(guī)則的沖擊與重塑

 

 

 

 

2017-03-29 16:06:54

 

根據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心( CNNIC) 2015 年7 月發(fā)布的《第三十六次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》,截至2015 年6 月,中國(guó)網(wǎng)民達(dá)6. 68 億,互聯(lián)網(wǎng)在中國(guó)人的普及率達(dá)到了48. 8%。互聯(lián)網(wǎng)不僅改變?nèi)藗兊纳罘绞?,也促進(jìn)著金融業(yè)的發(fā)展與變革。其中,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的蓬勃發(fā)展尤為值得關(guān)注, 2014 年互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入為858. 9 億元,比2011 年提升了26 倍,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)主體也由2011 年的28 家增至85家,超過(guò)我國(guó)現(xiàn)有產(chǎn)壽險(xiǎn)公司機(jī)構(gòu)數(shù)量的一半,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)已經(jīng)成為拉動(dòng)保費(fèi)增長(zhǎng)的重要因素之一。互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)不僅具有傳統(tǒng)保險(xiǎn)所具有的性質(zhì)與特點(diǎn),而同時(shí)又帶來(lái)了互聯(lián)網(wǎng)本身所存在的風(fēng)險(xiǎn)與隱患,這使得互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的法律規(guī)則較之于傳統(tǒng)保險(xiǎn)在“承保的保險(xiǎn)利益”、“保險(xiǎn)合同成立與生效的規(guī)則”、“投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)”等各方面都有較大的不同。

 

一、互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的類(lèi)型化界定

 

目前學(xué)界對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的研究未能跟上腳步,首當(dāng)其沖地體現(xiàn)在對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的定義與類(lèi)型研究上: 有的學(xué)者錯(cuò)誤地將互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)定義為“通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售保險(xiǎn)”,該定義嚴(yán)重地限縮了互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的研究,忽略了保險(xiǎn)人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售保險(xiǎn)之后為客戶(hù)提供互聯(lián)網(wǎng)核保、理賠服務(wù)的內(nèi)容。還有學(xué)者將互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)歸納為“互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司或者保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)為客戶(hù)提供產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)信息,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上投保、承保、保全和理賠等保險(xiǎn)業(yè)務(wù),完成保險(xiǎn)產(chǎn)品的在線銷(xiāo)售及服務(wù),同時(shí)借助第三方機(jī)構(gòu)來(lái)實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用的電子支付等經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)。”該定義雖然涵蓋了保險(xiǎn)人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)投保、承保、保全和理賠等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的內(nèi)容,但卻沒(méi)有將因互聯(lián)網(wǎng)而生的“互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)”納入其中。

 

筆者認(rèn)為,以互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益與互聯(lián)網(wǎng)依附程度以及法律規(guī)則受到?jīng)_擊的程度的不同,可以將互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)分為如下三種主要類(lèi)型:

 

第一類(lèi): 投保人以互聯(lián)網(wǎng)行為本身為保險(xiǎn)標(biāo)的,以可能因網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)而遭受損失為保險(xiǎn)利益,與保險(xiǎn)人簽訂保險(xiǎn)合同并支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)因網(wǎng)絡(luò)安全事故而造成的重要資料丟失、知識(shí)產(chǎn)權(quán)受到侵犯、系統(tǒng)服務(wù)中斷等損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。筆者擬將此類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)定義為“互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)”,此類(lèi)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)利益就是被保險(xiǎn)人作為互聯(lián)網(wǎng)的參與人,與保險(xiǎn)標(biāo)的之間存在的法律上認(rèn)可的經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系,其保險(xiǎn)標(biāo)的就是互聯(lián)網(wǎng)資料、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)虛擬空間的財(cái)產(chǎn)等互聯(lián)網(wǎng)行為或產(chǎn)物。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)合同的適用,投保人或被保險(xiǎn)人可以得到保險(xiǎn)保障。此類(lèi)保險(xiǎn)與互聯(lián)網(wǎng)的依附程度最高,沒(méi)有互聯(lián)網(wǎng)的存在被保險(xiǎn)人就不可能享有保險(xiǎn)利益。

 

第二類(lèi): 依托互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)線上線下融合的保險(xiǎn)業(yè)務(wù),即“O2O( Online To Offline 線上與線下)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)”。此類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)是一種融合線上與線下的保險(xiǎn)利益,脫離其中一項(xiàng)此類(lèi)保險(xiǎn)利益即不存在。如網(wǎng)購(gòu)“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”的保險(xiǎn)利益就是投保人在線上( 淘寶、京東等購(gòu)物平臺(tái)) 購(gòu)買(mǎi)貨物,在線下( 通過(guò)快遞公司的郵遞) 收到貨物后發(fā)現(xiàn)貨物不符合自己的要求在與賣(mài)家協(xié)商一致情況下進(jìn)行退貨所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)損失。當(dāng)然,保險(xiǎn)的投保、核保、理賠和給付等手續(xù)大都在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行。此類(lèi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益與互聯(lián)網(wǎng)的依附程度相對(duì)較高,盡管此類(lèi)保險(xiǎn)的部分保險(xiǎn)利益須在線下實(shí)現(xiàn),但脫離互聯(lián)網(wǎng)該類(lèi)保險(xiǎn)無(wú)法在線下獨(dú)立進(jìn)行。O2O 保險(xiǎn)因近幾年網(wǎng)購(gòu)規(guī)模的不斷擴(kuò)大已經(jīng)被廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者所接受,業(yè)務(wù)量和保費(fèi)增速較快,但仍存在有保險(xiǎn)人說(shuō)明義務(wù)履行不完善、投保人認(rèn)定困難、易出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)等法律問(wèn)題。

 

第三類(lèi): 以線下傳統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)為保險(xiǎn)利益,但結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)為銷(xiāo)售渠道的保險(xiǎn)業(yè)務(wù),即“網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)”。此類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所承保的保險(xiǎn)利益均發(fā)生在非互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域,如汽車(chē)碰撞風(fēng)險(xiǎn)、海上貨物運(yùn)輸風(fēng)險(xiǎn)、火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)等,但通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)辦理投保、核保、理賠和給付等一項(xiàng)或多項(xiàng)手續(xù)。此類(lèi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益與互聯(lián)網(wǎng)的依附程度相對(duì)較低,只是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)拓展了業(yè)務(wù)范圍,脫離互聯(lián)網(wǎng)此類(lèi)保險(xiǎn)亦能在線下進(jìn)行。網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)已經(jīng)成為我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的主要銷(xiāo)售渠道,發(fā)展已日漸成熟,將在未來(lái)取代人為代理、電話等形式成為保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)的主要模式。從法律規(guī)則的變動(dòng)角度看,此類(lèi)保險(xiǎn)合同可能出現(xiàn)與第三方平臺(tái)發(fā)生法律糾紛、電子合同的時(shí)間與地點(diǎn)難以認(rèn)定等問(wèn)題,亟待解決。

 

二、互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)

 

互聯(lián)網(wǎng)利用其無(wú)以比擬的技術(shù)優(yōu)勢(shì)席卷全球,其核心技術(shù)是使用一種專(zhuān)門(mén)的語(yǔ)言協(xié)議在由眾多計(jì)算機(jī)組成的虛擬網(wǎng)絡(luò)之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸,以保證數(shù)據(jù)安全、可靠地到達(dá)指定的目的地,這種語(yǔ)言分兩部分,即TCP( Transmission Control Protocol 傳輸控制協(xié)議) 和IP( Internet Protocol 網(wǎng)間協(xié)議) 。互聯(lián)網(wǎng)利用TCP /IP 協(xié)議實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的分組交換這種無(wú)紙化、即時(shí)性的傳輸方式,使人類(lèi)的生產(chǎn)與生活方式發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,極大提高了人類(lèi)工作的效率。但正是TCP /IP 協(xié)議本身所存在的缺陷會(huì)使互聯(lián)網(wǎng)及其終端隨時(shí)面臨著惡意性的攻擊( 如黑客編制的木馬、病毒等) 和系統(tǒng)性的崩潰( 如由于編碼錯(cuò)誤造成的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)癱瘓) 兩種主要危險(xiǎn),前者就是互聯(lián)網(wǎng)危險(xiǎn)的主要來(lái)源。據(jù)統(tǒng)計(jì),2013 年共有3000 家美國(guó)公司遭遇黑客攻擊,而全球網(wǎng)絡(luò)攻擊犯罪行為每年會(huì)帶來(lái)超過(guò)4450 億美元的經(jīng)濟(jì)損失。危險(xiǎn)的相對(duì)面就是保險(xiǎn)利益的存在,因此互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益就是互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)對(duì)于其互聯(lián)網(wǎng)行為可能產(chǎn)生的資產(chǎn)受損或責(zé)任承擔(dān),這類(lèi)保險(xiǎn)可能為一種積極保險(xiǎn)( 如投保人為網(wǎng)絡(luò)虛擬財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)投保) ,也可能為一種消極保險(xiǎn)( 如投保人為信息被破壞所產(chǎn)生的賠償責(zé)任而投保) 。

 

就互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來(lái)說(shuō),美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)歷經(jīng)了兩個(gè)階段———萌芽階段和快速發(fā)展階段。21 世紀(jì)初,世界最大的網(wǎng)絡(luò)安全保險(xiǎn)商———美國(guó)國(guó)際集團(tuán)( AIG—American International Group) 推出的計(jì)算機(jī)病毒、信用卡和ID 被竊保險(xiǎn),Hiscox 保險(xiǎn)集團(tuán)推出的針對(duì)電訊、多媒體和科技類(lèi)公司的病毒保險(xiǎn),Chubb 保險(xiǎn)公司推出的關(guān)于“E 偷竊、E 破壞和E 敲詐”保險(xiǎn)項(xiàng)目等都是發(fā)達(dá)國(guó)家在其萌芽發(fā)展階段所推出的保險(xiǎn)產(chǎn)品。萌芽階段的特點(diǎn)是,該階段保險(xiǎn)產(chǎn)品所承保的主要是因數(shù)據(jù)泄露所造成的損失,針對(duì)黑客攻擊、木馬控制等網(wǎng)絡(luò)攻擊行為的保險(xiǎn)產(chǎn)品還未問(wèn)世。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息安全形勢(shì)不斷加劇以及相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品的升級(jí),互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益得到普遍的承認(rèn),其可承保的標(biāo)的也不斷擴(kuò)展,不再僅僅局限于互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)的積極保險(xiǎn)產(chǎn)品與因數(shù)據(jù)泄露而造成的危險(xiǎn)事故,一些本來(lái)難以計(jì)算核保的網(wǎng)絡(luò)安全攻擊也被納入了承保范圍: 例如前美國(guó)國(guó)土安全部部長(zhǎng)湯姆·里奇與英國(guó)最大的的保險(xiǎn)組織勞合社( Lloyds of London) 合作推出了一款針對(duì)網(wǎng)絡(luò)攻擊犯罪行為的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保險(xiǎn)范圍面向市值5 億美元以下的公司,可以覆蓋美國(guó)80%的上市公司,保險(xiǎn)金額最高可以達(dá)到5000 萬(wàn)美元。另外,AIG 公司也根據(jù)美國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全新框架以及企業(yè)客戶(hù)的需求開(kāi)發(fā)出一種新型保險(xiǎn)合同,可就網(wǎng)絡(luò)攻擊造成的財(cái)產(chǎn)損失及人身傷害對(duì)企業(yè)做出賠償,這標(biāo)志著新興網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)市場(chǎng)正在擴(kuò)張,不再只局限于數(shù)據(jù)泄露導(dǎo)致的企業(yè)損失。盡管我國(guó)是計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)最多的國(guó)家之一,但令人失望的是互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)產(chǎn)品在我國(guó)還很鮮見(jiàn),究其主要原因在于互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)較之于傳統(tǒng)保險(xiǎn)所擁有的不同特點(diǎn),保險(xiǎn)人對(duì)該類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的承保、核保與理賠規(guī)則還不能很準(zhǔn)確的拿捏。

 

( 一) 承保風(fēng)險(xiǎn)不同而產(chǎn)生的核保制度的更新

 

并非任何危險(xiǎn)都可向保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)嫁,保險(xiǎn)人所承保的危險(xiǎn)必須符合一定條件。一般認(rèn)為,保險(xiǎn)人所承保的危險(xiǎn)必須符合純粹性、可能性、不確定性、意外性、未來(lái)性和同質(zhì)性六個(gè)特點(diǎn): 即該可承保的危險(xiǎn)應(yīng)該為非投機(jī)性的純粹性危險(xiǎn),具有客觀上發(fā)生的可能,危險(xiǎn)發(fā)生的時(shí)間、對(duì)象、原因等均不確定,危險(xiǎn)的發(fā)生是不可預(yù)測(cè)的而非來(lái)自投保人的故意行為,危險(xiǎn)須發(fā)生在保險(xiǎn)契約訂立之后,大量標(biāo)的均有遭受該危險(xiǎn)或者近似危險(xiǎn)的可能性。以上幾種特點(diǎn)適用于傳統(tǒng)保險(xiǎn)標(biāo)的,傳統(tǒng)保險(xiǎn)所承保的危險(xiǎn)的可測(cè)算性較高,事故發(fā)生后保險(xiǎn)公司進(jìn)行定損的難度較低,如火災(zāi)險(xiǎn)、汽車(chē)責(zé)任險(xiǎn)等。筆者認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)信息安全風(fēng)險(xiǎn)相比較于傳統(tǒng)保險(xiǎn)具有以下特殊性: 第一,從信息安全風(fēng)險(xiǎn)的威脅模式呈多源性態(tài)勢(shì),部分風(fēng)險(xiǎn)難以控制、難以測(cè)算。信息安全事故因技術(shù)特點(diǎn)的不同,有可能產(chǎn)生信息泄露、拒絕服務(wù)、竊聽(tīng)等后果,但并不是所有威脅都可以作為風(fēng)險(xiǎn)由保險(xiǎn)人承保。例如“竊聽(tīng)威脅”是指黑客是利用各種可能的合法或非法的手段竊取系統(tǒng)中的信息資源和敏感信息,并未造成直接的經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)人并無(wú)法評(píng)估被保險(xiǎn)人對(duì)該風(fēng)險(xiǎn)持有的保險(xiǎn)利益和安全事故發(fā)生后的損失??梢哉f(shuō),信息安全風(fēng)險(xiǎn)并不像傳統(tǒng)保險(xiǎn)的可承保風(fēng)險(xiǎn)的威脅來(lái)源一樣確定、直接。第二,互聯(lián)網(wǎng)信息安全威脅方式變化迅速,導(dǎo)致可承保風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)狀況無(wú)時(shí)無(wú)刻不在發(fā)生變化。創(chuàng)新是互聯(lián)網(wǎng)業(yè)不斷前進(jìn)的源泉,與之相對(duì)應(yīng)的就是信息侵入手段的快速變化,保險(xiǎn)人即使在簽訂保險(xiǎn)合同前已經(jīng)做了充分的預(yù)判與核算,可承保風(fēng)險(xiǎn)仍然可能也會(huì)因互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)本身的快速發(fā)展而脫離保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)的控制。第三,互聯(lián)網(wǎng)信息安全事故的大數(shù)據(jù)缺乏。眾所周知,保險(xiǎn)險(xiǎn)種和費(fèi)率的設(shè)計(jì)必須依靠大量數(shù)據(jù)支撐,保險(xiǎn)人要利用“大數(shù)法則”對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生的概率、費(fèi)率的高低、賠付的比例等進(jìn)行計(jì)算。但就目前來(lái)說(shuō),互聯(lián)網(wǎng)信息安全在我國(guó)發(fā)展時(shí)間還比較短,相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料還比較缺乏。

 

筆者認(rèn)為,應(yīng)該針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息安全的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)建立一套完整的核保體系,可參照以下三個(gè)層面進(jìn)行: 第一,在組織層面,需要協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司和第三方專(zhuān)業(yè)公司的人力資源。投保方、產(chǎn)險(xiǎn)公司、專(zhuān)業(yè)公司需要簽署并認(rèn)真執(zhí)行保密協(xié)議,由第三方專(zhuān)業(yè)公司進(jìn)行公估核保計(jì)算。第二,在險(xiǎn)種的設(shè)計(jì)上,保險(xiǎn)公司在信息安全保險(xiǎn)發(fā)展初期可以甄別出一些發(fā)生危險(xiǎn)狀況變化小、易于核保的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行承保,而后再逐漸展業(yè)至風(fēng)險(xiǎn)程度更高的領(lǐng)域。第三,在風(fēng)險(xiǎn)的跟蹤機(jī)制上,保險(xiǎn)公司應(yīng)該針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)從“一次核保”向“長(zhǎng)期核保”轉(zhuǎn)變。針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息安全狀況的迅速變化,保險(xiǎn)公司唯有不斷跟蹤行業(yè)動(dòng)態(tài),深入到投保人的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中去,通過(guò)不斷的接觸交流,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行核定、計(jì)算,并以此為依據(jù)進(jìn)行保險(xiǎn)合同的變更和保費(fèi)的調(diào)整。

 

( 二) 信息安全保險(xiǎn)事故的損失核定比傳統(tǒng)保險(xiǎn)更為復(fù)雜

 

互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,同樣缺乏客觀的評(píng)估方式,并且此類(lèi)保險(xiǎn)事故的邊際效應(yīng)遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)保險(xiǎn)。筆者以特洛伊木馬( Trojan) 作分析: 特洛伊木馬是指通過(guò)特定的程序( 木馬程序) 來(lái)控制另一臺(tái)計(jì)算機(jī),它通過(guò)將自身偽裝吸引用戶(hù)下載執(zhí)行,向施種木馬者提供打開(kāi)被種主機(jī)的門(mén)戶(hù),使施種者可以任意毀壞、竊取被種者的文件,甚至遠(yuǎn)程操控被種主機(jī)。一個(gè)完整的特洛伊木馬套裝程序含了兩部分: 服務(wù)端( 服務(wù)器部分) 和客戶(hù)端( 控制器部分) 。植入對(duì)方電腦的是服務(wù)端,而黑客正是利用客戶(hù)端進(jìn)入運(yùn)行了服務(wù)端的電腦。運(yùn)行了木馬程序的服務(wù)端以后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)有著容易迷惑用戶(hù)的名稱(chēng)的進(jìn)程,暗中打開(kāi)端口,向指定地點(diǎn)發(fā)送數(shù)據(jù)( 如網(wǎng)絡(luò)游戲的密碼,即時(shí)通信軟件密碼和用戶(hù)上網(wǎng)密碼等) ,黑客甚至可以利用這些打開(kāi)的端口進(jìn)入電腦系統(tǒng)。

 

計(jì)算機(jī)用戶(hù)投保特洛伊木馬保險(xiǎn)并繳納保費(fèi)后,如果發(fā)生保險(xiǎn)事故,在黑客已經(jīng)通過(guò)木馬程序獲取了計(jì)算機(jī)用戶(hù)資料但并未造成計(jì)算機(jī)用戶(hù)經(jīng)濟(jì)損失的情況下被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人報(bào)案,如何測(cè)定該事故的實(shí)際損失是一個(gè)難題。雖然保險(xiǎn)事故發(fā)生的當(dāng)時(shí)未發(fā)生實(shí)際損失,但黑客可能利用獲取的資料在某個(gè)特定的時(shí)間損害被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)或造成被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任,邊際效應(yīng)遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)保險(xiǎn)。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第23 條規(guī)定,“保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定; 情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。”筆者認(rèn)為,本條法律規(guī)定的立法原意在于督促保險(xiǎn)人及時(shí)進(jìn)行核定以及理賠,保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益,但在互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)邊際效應(yīng)巨大的情況下反而不利于被保險(xiǎn)人利益的保護(hù)。在合同沒(méi)有另行約定的情況下,法律應(yīng)該給予互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人更長(zhǎng)時(shí)間的保護(hù),防止被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人三十日內(nèi)作出保險(xiǎn)金的核定和理賠后遭受重大的損失。而對(duì)于保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō),必須在核定損失時(shí)必須緊密?chē)@“近因原則”與“損失補(bǔ)償原則”進(jìn)行。第一,只有當(dāng)保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)事故是引起保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因時(shí),保險(xiǎn)人才負(fù)賠償責(zé)任。例如,保險(xiǎn)人與投保人簽訂保險(xiǎn)合同承保“黑客險(xiǎn)”后發(fā)生信息安全事故,但該事故由多種原因引發(fā),包括黑客的侵入和被保險(xiǎn)人職員的不慎泄露,保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠償責(zé)任要根據(jù)損失是否可以進(jìn)行劃分來(lái)確定。能劃分開(kāi)的,保險(xiǎn)人僅僅承擔(dān)所保風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的損失; 如果無(wú)法劃分的,保險(xiǎn)人可與投保人協(xié)商賠付。第二,在損失的量化程度上,保險(xiǎn)人應(yīng)以損失補(bǔ)償為原則進(jìn)行賠償。對(duì)由于網(wǎng)絡(luò)信息安全問(wèn)題造成服務(wù)的中斷,由此帶來(lái)潛在經(jīng)濟(jì)損失的,以根據(jù)投保方以往的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)來(lái)判斷,則可酌情給予經(jīng)濟(jì)賠償,必要時(shí)可請(qǐng)有關(guān)機(jī)構(gòu)鑒定處理。

 

三、O2O 保險(xiǎn)

 

互聯(lián)網(wǎng)引發(fā)新的行為,帶來(lái)新的不確定性,必然催生出新的保障需求。O2O 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的核心在于保障因互聯(lián)網(wǎng)的大量應(yīng)用所帶來(lái)的線上線下融合業(yè)務(wù)所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),上文所提及的“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”,就是O2O 保險(xiǎn)產(chǎn)品的典型,它是指淘寶網(wǎng)買(mǎi)家( 或賣(mài)家) 在商品交易時(shí),選擇投保退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)。當(dāng)發(fā)生退貨交易時(shí),買(mǎi)家在淘寶網(wǎng)輸入退貨物流單號(hào),將購(gòu)買(mǎi)的貨物通過(guò)物流退還給賣(mài)家。賣(mài)家收到貨物確認(rèn)退款后,通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將在退款完成的72 小時(shí)內(nèi)核實(shí)買(mǎi)家( 賣(mài)家) 運(yùn)費(fèi)損失,確認(rèn)損失發(fā)生無(wú)誤后將理賠款項(xiàng)支付到買(mǎi)家( 賣(mài)家) 賬戶(hù)。除了“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”,還有“樂(lè)業(yè)保”、“中秋賞月險(xiǎn)”、“手機(jī)碎屏險(xiǎn)”等都是O2O 保險(xiǎn)產(chǎn)品。O2O 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)較之于車(chē)險(xiǎn)、火災(zāi)險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等傳統(tǒng)險(xiǎn)種,從保險(xiǎn)利益到投保人范圍,從權(quán)利義務(wù)規(guī)則到核定理賠程序都十分新穎,投保人在互聯(lián)網(wǎng)終端前就可以完成投保。

 

( 一) 保險(xiǎn)人法定說(shuō)明義務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的重置

 

保險(xiǎn)活動(dòng)具有高度的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性,一般投保人由于受到專(zhuān)業(yè)知識(shí)的限制,對(duì)保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容的理解容易產(chǎn)生偏差、誤解,這些均能導(dǎo)致在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,給保險(xiǎn)人造成抗辯的理由,而投保人得不到預(yù)期的保障?;诠皆瓌t和最大誠(chéng)信原則,《保險(xiǎn)法》規(guī)定,①擁有專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)的保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)涉及雙方當(dāng)事人重大經(jīng)濟(jì)利益的條款進(jìn)行說(shuō)明,以使得最終成立的保險(xiǎn)合同建立在雙方充分理解合同條款含義的基礎(chǔ)之上。然而,筆者打開(kāi)淘寶頁(yè)面,選擇了一種商品進(jìn)入“訂單確認(rèn)”頁(yè)面,僅在“配送方式”一欄看到“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”的可勾選框,可勾選框后標(biāo)明了該“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”的價(jià)格3. 3 元,并未對(duì)保險(xiǎn)合同的重要條款做出任何說(shuō)明。這意味著投保人在未獲得保險(xiǎn)人任何說(shuō)明的情況下即可以完成該保險(xiǎn)產(chǎn)品的投保,筆者認(rèn)為淘寶網(wǎng)退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)的投保系統(tǒng)設(shè)計(jì)既不符合《保險(xiǎn)法》對(duì)于保險(xiǎn)人說(shuō)明義務(wù)的規(guī)定,也達(dá)不到《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》對(duì)于“信息披露”的要求。互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)本來(lái)具有無(wú)可比擬的技術(shù)優(yōu)勢(shì)可以在網(wǎng)頁(yè)或其他互聯(lián)網(wǎng)終端履行說(shuō)明義務(wù),如利用彈框式頁(yè)面、郵件推送、網(wǎng)頁(yè)鏈接等形式,但淘寶網(wǎng)目前僅顯示一個(gè)勾選框的做法是其作為保險(xiǎn)人的重大義務(wù)瑕疵。

 

忽略說(shuō)明義務(wù)一方面容易引發(fā)誤解和糾紛,另一方面,一旦有法律訴訟,保險(xiǎn)人會(huì)因沒(méi)有盡到對(duì)條款的明確說(shuō)明義務(wù)而敗訴,從而制約互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的發(fā)展。此乃O2O 保險(xiǎn)產(chǎn)品目前常見(jiàn)的一種瑕疵,必須引起業(yè)界關(guān)注,嚴(yán)格重塑與規(guī)制互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人的說(shuō)明義務(wù)。筆者認(rèn)為可以借助互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)建立有互聯(lián)網(wǎng)特點(diǎn)的保險(xiǎn)人說(shuō)明機(jī)制: 第一,重要條款和免責(zé)條款強(qiáng)制閱讀機(jī)制。保險(xiǎn)人應(yīng)該在投保系統(tǒng)中將保險(xiǎn)合同中的重要條款和免責(zé)條款的閱讀作為投保完成的必經(jīng)環(huán)節(jié)。保險(xiǎn)人可以在投保系統(tǒng)中設(shè)置程序令投保人點(diǎn)擊退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)的可選框之后,彈框出含有重要條款和免責(zé)條款的網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)強(qiáng)制規(guī)定投保人必須在此網(wǎng)頁(yè)上停留閱讀30 秒或以上的時(shí)間,并且須投保人點(diǎn)擊“我已閱讀以上條款”方可進(jìn)入下一步。第二,多媒體媒介說(shuō)明機(jī)制。除了強(qiáng)制閱讀機(jī)制外,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人可以將生澀的保險(xiǎn)條款轉(zhuǎn)化成投保人易讀能懂的視頻、GIF 動(dòng)畫(huà)圖片、音頻等格式,置于網(wǎng)頁(yè)或投保系統(tǒng)的顯著位置,提示投保人若有興趣可以點(diǎn)擊閱讀。以此作為強(qiáng)制閱讀機(jī)制之外的說(shuō)明義務(wù)的補(bǔ)充。第三,引導(dǎo)性說(shuō)明機(jī)制?;ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的巨大優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)新,自然也包括保險(xiǎn)人履行說(shuō)明義務(wù)的創(chuàng)新。筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)人可以借助手機(jī)終端的快速發(fā)展,引導(dǎo)投保人閱讀保險(xiǎn)條款。在投保人投保完成后,保險(xiǎn)人可以在投保系統(tǒng)提示投保人使用手機(jī)微信添加該保險(xiǎn)公司或險(xiǎn)種的公眾號(hào),投保人在添加公眾號(hào)并閱讀了相應(yīng)的重要條款和免責(zé)條款后會(huì)得到保險(xiǎn)人提供的一定額度的紅包,以做激勵(lì)和引導(dǎo)。此機(jī)制不僅借助最新的互聯(lián)網(wǎng)終端,還利用“發(fā)紅包”的形式方便保險(xiǎn)人進(jìn)行說(shuō)明義務(wù)的履行,亦方便投保人隨時(shí)隨地進(jìn)行保險(xiǎn)合同和條款的查閱,不妨推廣一試。第四,說(shuō)明義務(wù)的證據(jù)留存。不論是投保人、被保險(xiǎn)人還是保險(xiǎn)人都必須注意在投保人履行說(shuō)明義務(wù)過(guò)程中進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的留存工作,以供將來(lái)發(fā)生保險(xiǎn)糾紛之用。

 

( 二) O2O 保險(xiǎn)項(xiàng)下投保人身份認(rèn)定方式的調(diào)整

 

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)在于投保人和保險(xiǎn)人雙方無(wú)須經(jīng)過(guò)“面對(duì)面”交談的形式,只要雙方利用網(wǎng)頁(yè)或其他互聯(lián)網(wǎng)終端的操作就可以完成合同的訂立,但正因?yàn)榇私o保險(xiǎn)糾紛的發(fā)生留下了伏筆。例如,一名學(xué)生( 為限制民事行為能力人) 在淘寶網(wǎng)上注冊(cè)了自己的賬號(hào),并通過(guò)淘寶網(wǎng)購(gòu)買(mǎi)了符合自己民事行為認(rèn)知能力的商品( 如文具) ,購(gòu)買(mǎi)商品的同時(shí)在訂單頁(yè)面勾選了“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”選項(xiàng)。按照《民法通則》和《合同法》的規(guī)定,限制民事行為能力人中的未成年人可以進(jìn)行與其年齡、智力相適應(yīng)的民事活動(dòng),其他民事行為由其法定代理人代理,或者征得其法定代理人同意后進(jìn)行。該學(xué)生購(gòu)買(mǎi)文具符合其年齡和智力的認(rèn)知范圍,但其勾選“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”的行為就較難認(rèn)定。有學(xué)者認(rèn)為,此類(lèi)合同為效力待定的保險(xiǎn)合同,應(yīng)該得到限制民事行為能力人法定代理人的追認(rèn),才具有法律效力。筆者對(duì)此持反對(duì)意見(jiàn),此類(lèi)合同應(yīng)當(dāng)從《保險(xiǎn)法》的角度去解釋?zhuān)贤闪⑴c否在于該學(xué)生是否具有保險(xiǎn)利益,不能一概將此合同定性為效力待定的合同。盡管一名中學(xué)生可能無(wú)法理解保險(xiǎn)這樣一種制度設(shè)計(jì)的目的,只是出于好奇點(diǎn)擊勾選了購(gòu)買(mǎi),但是,該學(xué)生在淘寶網(wǎng)購(gòu)買(mǎi)了文具就可能產(chǎn)生因?yàn)楦鞣N原因需要退貨,因此就會(huì)產(chǎn)生運(yùn)費(fèi)的支出,這種危險(xiǎn)的存在就使得該學(xué)生具有了保險(xiǎn)法上的利益,并且他為自己的保險(xiǎn)利益的保障付出了保費(fèi)的對(duì)價(jià),就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定該保險(xiǎn)合同有效。

 

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)對(duì)于傳統(tǒng)保險(xiǎn)的重要沖擊就在于保險(xiǎn)當(dāng)事人無(wú)法準(zhǔn)確地檢驗(yàn)、判斷對(duì)方身份,但是互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)能夠快速增長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)也在于此,保險(xiǎn)各方當(dāng)事人無(wú)須花費(fèi)大量的時(shí)間與溝通成本就可以達(dá)成保險(xiǎn)的合意。因此這就要求互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人在投保系統(tǒng)的設(shè)計(jì)上更加的合理,除了充分履行說(shuō)明義務(wù)之外,還應(yīng)當(dāng)設(shè)置“投保人年齡”、“投保人與被保險(xiǎn)人”、“是否替他人代為操作”、“職業(yè)類(lèi)別”等必填選項(xiàng)做網(wǎng)頁(yè)彈框式設(shè)計(jì),以保證在投保人如實(shí)告知的前提下,提示投保人是否具有訂立互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)合同的主體資格。投保系統(tǒng)還應(yīng)當(dāng)做到在投保人沒(méi)有操作或者沒(méi)有正確操作的情況下無(wú)法進(jìn)到下一步繼續(xù)投保,防止出現(xiàn)實(shí)際操作人與投保人不一致而導(dǎo)致的保險(xiǎn)糾紛。

 

( 三) O2O 保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)的新防范

 

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)載體的虛擬化也易誘發(fā)諸多逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。在投保、承保過(guò)程中更易造成保險(xiǎn)人和投保人的“欺騙沖動(dòng)”,雙方都趨于選擇“趨利避害”而出現(xiàn)逆選擇情形。在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,電子材料造假難于查證,給騙保的發(fā)生提供了空間,易給保險(xiǎn)企業(yè)帶來(lái)不必要的損失。筆者在以下仍以“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”做相應(yīng)分析。

 

 

從表1 可知,對(duì)于賣(mài)家方的“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”來(lái)說(shuō)。保險(xiǎn)公司規(guī)定其保險(xiǎn)費(fèi)率與賣(mài)家出險(xiǎn)率掛鉤,且呈正比關(guān)系: 若賣(mài)家出售的商品頻繁出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,則大部分買(mǎi)家都會(huì)依據(jù)7 天無(wú)理由退貨規(guī)則選擇退貨,賣(mài)家“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”的出險(xiǎn)次數(shù)就會(huì)因此增加,從而導(dǎo)致出險(xiǎn)率攀升,出險(xiǎn)率高則保險(xiǎn)費(fèi)率就高,所以此賣(mài)家所需繳交的保險(xiǎn)費(fèi)就越高; 反之,賣(mài)家所需繳交的保險(xiǎn)費(fèi)就較低。對(duì)于淘寶網(wǎng)的賣(mài)家來(lái)說(shuō),其對(duì)自己店鋪出售各種商品的質(zhì)量都有清晰的認(rèn)識(shí),考慮到買(mǎi)家會(huì)因收到質(zhì)量差的商品而選擇退貨,其往往會(huì)對(duì)質(zhì)量差的商品投保退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn),而質(zhì)量好的商品則不投保。

 

不僅賣(mài)家方易發(fā)逆選擇,對(duì)于買(mǎi)家來(lái)說(shuō),也有逆選擇的空間。根據(jù)淘寶網(wǎng)的購(gòu)物規(guī)則,若由于買(mǎi)家的原因換貨,一般是由買(mǎi)家負(fù)責(zé)將原商品寄回的郵費(fèi),賣(mài)家負(fù)責(zé)換回新商品寄到買(mǎi)家手中的郵費(fèi),也就是說(shuō)買(mǎi)家可能因換貨要承擔(dān)一部分費(fèi)用。因此,對(duì)于買(mǎi)家方的“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”來(lái)說(shuō),其道德風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)在收到商品后: 買(mǎi)家若發(fā)現(xiàn)自己選擇商品的尺碼、顏色不符合自己要求,但對(duì)商品的質(zhì)量還較為滿(mǎn)意。買(mǎi)家本可以聯(lián)系賣(mài)家進(jìn)行商品尺碼、顏色的換貨,但由于不愿意承擔(dān)退回的運(yùn)費(fèi),買(mǎi)家就會(huì)選擇退貨而非換貨,然后申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠。再根據(jù)自己對(duì)尺碼、顏色的要求重新在此賣(mài)家的店鋪下單。這樣買(mǎi)家通過(guò)逆選擇的方式在不承擔(dān)任何費(fèi)用的情況下進(jìn)行了換貨,卻讓保險(xiǎn)公司的賠付率大大增加。淘寶網(wǎng)和保險(xiǎn)公司聯(lián)合開(kāi)展的“退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)”業(yè)務(wù)的費(fèi)率和賠付規(guī)則給了賣(mài)家和買(mǎi)家較大的空間進(jìn)行逆選擇,容易導(dǎo)致保險(xiǎn)公司陷入高賠付的狀態(tài)。

 

除了逆選擇之外,還有可能出現(xiàn)騙保的情形。由于O2O 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)涉及到的多方都是在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行操作,保險(xiǎn)人在核保、理賠過(guò)程中難以實(shí)際掌握投保人或其他相關(guān)內(nèi)容的情況,就為騙保提供了可能。在買(mǎi)家投保運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)之后,由于只要在發(fā)生退貨后,在淘寶網(wǎng)的系統(tǒng)內(nèi)點(diǎn)擊申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司一般會(huì)在72 小時(shí)內(nèi)審核和賠付。買(mǎi)家用較低的保費(fèi)付出就可以獲得10 元左右的保險(xiǎn)理賠,然而現(xiàn)實(shí)中很多物流公司都會(huì)給予大量頻繁發(fā)貨的客人以一定的優(yōu)惠,那么這優(yōu)惠與保險(xiǎn)公司賠付的保險(xiǎn)金額之間的差價(jià),就是騙保的利潤(rùn)空間。

 

筆者認(rèn)為,應(yīng)該從以下措施規(guī)制互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)所帶來(lái)的道德風(fēng)險(xiǎn)新問(wèn)題: 第一,從保險(xiǎn)利益角度出發(fā)控制道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生?;ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)中頻繁出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)的主要原因在于對(duì)于被保險(xiǎn)人道德利益的把控不準(zhǔn)確。保險(xiǎn)利益這一概念并不是伴隨著保險(xiǎn)而與生俱來(lái)的,而是在保險(xiǎn)學(xué)和保險(xiǎn)法學(xué)不斷發(fā)展的過(guò)程中,法律通過(guò)設(shè)置保險(xiǎn)利益這一法律制度,一來(lái)可以防止被保險(xiǎn)人得到本沒(méi)有產(chǎn)生的利益損失補(bǔ)償,二來(lái)可以防止投保人、被保險(xiǎn)人或受益人故意造成或者擴(kuò)大保險(xiǎn)合同項(xiàng)下所保障的風(fēng)險(xiǎn)。O2O 保險(xiǎn)的本質(zhì)就在于線上與線下融合,僅憑線上的隔空對(duì)話不利于保險(xiǎn)人對(duì)于真實(shí)情況的掌握,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人必須合理地調(diào)配力量進(jìn)行線下工作,準(zhǔn)確核對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益的有無(wú)和大小,以防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第二,強(qiáng)調(diào)投保人( 被保險(xiǎn)人) 的告知義務(wù)。告知義務(wù)作為投保人或者被保險(xiǎn)人的法定義務(wù),在我國(guó)《保險(xiǎn)法》第16 條第1 款已有體現(xiàn),然而互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人為了達(dá)到盲目增加客戶(hù)和保費(fèi)的目的,并未給予或設(shè)置投保人或者被保險(xiǎn)人以充分的機(jī)會(huì)進(jìn)行保險(xiǎn)內(nèi)容的告知,也就給了投機(jī)者以空間。筆者認(rèn)為,從告知義務(wù)角度出發(fā),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人應(yīng)該將投保人( 被保險(xiǎn)人) 的告知義務(wù)與費(fèi)率機(jī)制相結(jié)合,制定科學(xué)的計(jì)算方式,在投保系統(tǒng)設(shè)置相應(yīng)的詢(xún)問(wèn)表或必填框,在投保人逐一填入該保險(xiǎn)項(xiàng)下所應(yīng)告知的重要事實(shí)后,投保系統(tǒng)再給出保費(fèi)的報(bào)價(jià),這樣可以有效防止投保人的逆選擇和騙保行為。第三,運(yùn)用多種方法制止騙保行為。保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)該聯(lián)合銀行監(jiān)管部門(mén)、證券監(jiān)管部門(mén)聯(lián)合建立嚴(yán)格的失信懲罰機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)違法犯罪的打擊力,加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)欺詐行為的監(jiān)管,對(duì)有不良信用記錄或是網(wǎng)絡(luò)違法記錄者,規(guī)定其在一定的時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)行投保、獲得銀行貸款、進(jìn)行證券交易等。同時(shí),對(duì)于騙保行為嚴(yán)重程度已經(jīng)達(dá)到犯罪的,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該主動(dòng)履行社會(huì)職責(zé),將情況報(bào)送給司法部門(mén)進(jìn)行處理。

 

四、網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)

 

網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)是傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品利用互聯(lián)網(wǎng)這一工具和渠道進(jìn)行宣傳、銷(xiāo)售、投保、核保、理賠的過(guò)程。網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)打破了傳統(tǒng)代理保險(xiǎn)的投保方式,是投保人直接和保險(xiǎn)公司進(jìn)行交易,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行對(duì)話和交易。其保險(xiǎn)產(chǎn)品所保障的保險(xiǎn)利益仍然是傳統(tǒng)保險(xiǎn)利益,如網(wǎng)絡(luò)車(chē)險(xiǎn)、網(wǎng)絡(luò)壽險(xiǎn)等。目前網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)主要三種形式: 利用第三方專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站或綜合網(wǎng)站的保險(xiǎn)頻道進(jìn)行銷(xiāo)售( 如最惠保和新浪保險(xiǎn)頻道) 、傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司自行設(shè)立網(wǎng)站進(jìn)行銷(xiāo)售( 平安網(wǎng)絡(luò)車(chē)險(xiǎn)) 、成立專(zhuān)門(mén)進(jìn)行網(wǎng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司進(jìn)行銷(xiāo)售( 如國(guó)內(nèi)首家互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司———眾安在線) 。互聯(lián)網(wǎng)新興渠道成為保費(fèi)增長(zhǎng)的新支點(diǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì)2015 年上半年僅網(wǎng)絡(luò)車(chē)險(xiǎn)一項(xiàng)就實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入324. 99 億元,同比增長(zhǎng)了67. 27%。網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)比傳統(tǒng)渠道銷(xiāo)售的優(yōu)勢(shì)在于可以利用第三方平臺(tái)、電子合同等方式和手段突破傳統(tǒng)模式的時(shí)間限制、物理網(wǎng)點(diǎn)和地域劃分的限制,并且可以有效節(jié)約營(yíng)銷(xiāo)、服務(wù)等成本。在傳統(tǒng)模式備受爭(zhēng)議和信任度不高的困擾下,網(wǎng)銷(xiāo)模式無(wú)疑使客戶(hù)體驗(yàn)大幅提升,銷(xiāo)售業(yè)績(jī)顯著改善。但是,正因?yàn)檫@些新模式、新技術(shù)的運(yùn)用也令網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)在實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)與傳統(tǒng)保險(xiǎn)所不同的風(fēng)險(xiǎn),必須加以防范。

 

( 一) 網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)項(xiàng)下多方主體法律關(guān)系的厘清

 

保險(xiǎn)公司通過(guò)第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷(xiāo)售保險(xiǎn)能夠達(dá)到迅速增加客戶(hù)源、提高保單簽約量的目的,但此商業(yè)模式相對(duì)于傳統(tǒng)保險(xiǎn)所存在的沖擊是: 保險(xiǎn)公司可能因?yàn)榈谌骄W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的夸大宣傳而陷入責(zé)任危機(jī)。我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》規(guī)定,“消費(fèi)者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)商品或者接受服務(wù),其合法權(quán)益受到損害的,可以向銷(xiāo)售者或者服務(wù)者要求賠償。網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者不能提供銷(xiāo)售者或者服務(wù)者的真實(shí)名稱(chēng)、地址和有效聯(lián)系方式的,消費(fèi)者也可以向網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者要求賠償。網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者作出更有利于消費(fèi)者承諾的,應(yīng)當(dāng)履行承諾。網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái)提供者賠償后,有權(quán)向銷(xiāo)售者或者服務(wù)者追償。”因此,對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),需要謹(jǐn)慎斟酌與網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)及第三方支付平臺(tái)的責(zé)任劃分,避免因權(quán)責(zé)不清“引火上身”。避免糾紛的關(guān)鍵在于明確各方的法律關(guān)系,其不僅可以在保險(xiǎn)糾紛發(fā)生前明確各方的權(quán)利、義務(wù),在保險(xiǎn)糾紛后也可以快速厘清責(zé)任、化解糾紛。筆者認(rèn)為,投保人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)第三方平臺(tái)投保的通常包含投保人、保險(xiǎn)人、網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)、第三方支付平臺(tái)四個(gè)參與主體。各主體間多以合同協(xié)議方式搭建起多重法律關(guān)系: 投保人與保險(xiǎn)人之間是保險(xiǎn)合同法律關(guān)系,保險(xiǎn)人與網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)及第三方支付平臺(tái)均構(gòu)成委托代理法律關(guān)系,網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)與第三方支付平臺(tái)通常也構(gòu)成委托代理法律關(guān)系。保險(xiǎn)公司與網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)簽訂合同,要嚴(yán)格規(guī)范網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售行為的合法性和正當(dāng)性,禁止夸大宣傳和虛假承諾。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)事先審核網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)的銷(xiāo)售策略是否合法、完整、準(zhǔn)確,審核網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)的免責(zé)條款是否與保險(xiǎn)銷(xiāo)售有沖突,并與網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)約定具體的過(guò)錯(cuò)情節(jié)和責(zé)任分擔(dān)方式。

 

( 二) 互聯(lián)網(wǎng)電子保險(xiǎn)合同成立時(shí)間的認(rèn)定須向投保人傾斜

 

合同的成立時(shí)間和地點(diǎn)直接關(guān)系到合同當(dāng)事方履行合同、適用法律以及發(fā)生糾紛后的法院管轄問(wèn)題。就成立時(shí)間而言,有學(xué)者認(rèn)為“客觀上,投保人獲取電子保單的時(shí)間也就是該保險(xiǎn)合同的成立時(shí)間”,然而在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)在操作過(guò)程中難免出現(xiàn)斷電、網(wǎng)絡(luò)中斷等意外情形,若投保人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)投保平臺(tái)進(jìn)行投保成功,但因意外情形無(wú)法及時(shí)獲得電子保單,在此期間的保險(xiǎn)利益就無(wú)法得到保障。因此,筆者認(rèn)為電子保單的獲取不能作為判斷網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)合同成立的要件之一。在保險(xiǎn)合同沒(méi)有約定合同成立時(shí)間的前提下,投保人與被保險(xiǎn)人作為保險(xiǎn)合同的弱勢(shì)一方,其利益應(yīng)該得到傾斜保護(hù),即在電子保險(xiǎn)合同的時(shí)間認(rèn)定上宜采用保險(xiǎn)人“投郵主義”: 投保人通過(guò)投保系統(tǒng)進(jìn)行投保,并點(diǎn)擊確認(rèn),將該數(shù)據(jù)電文發(fā)送到保險(xiǎn)人一方,此為要約。保險(xiǎn)人在系統(tǒng)核保后,只需要發(fā)出承諾的信息,該電子保險(xiǎn)合同即成立。成立的時(shí)間以保險(xiǎn)人發(fā)出電子數(shù)據(jù)電文之時(shí)為準(zhǔn),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)從此時(shí)開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

 

( 三) 互聯(lián)網(wǎng)電子保險(xiǎn)合同成立地點(diǎn)的認(rèn)定需要注重“最密切原則”

 

與合同成立時(shí)間緊密關(guān)聯(lián)的是電子保險(xiǎn)合同成立的地點(diǎn)問(wèn)題,電子合同依靠計(jì)算機(jī)完成,其地域特點(diǎn)并不明顯,聯(lián)合國(guó)國(guó)際貿(mào)易法委員會(huì)《電子商務(wù)示范法》采用多種連結(jié)點(diǎn)來(lái)確定合同發(fā)出和到達(dá)地點(diǎn): “除非發(fā)件人與收件人另有協(xié)議,數(shù)據(jù)電文應(yīng)以發(fā)件人設(shè)有營(yíng)業(yè)地的地點(diǎn)視為其發(fā)出地點(diǎn),而以收件人設(shè)有營(yíng)業(yè)地的地點(diǎn)視為其收到地點(diǎn),就本款的目的而言: 如發(fā)件人或收件人有一個(gè)以上的營(yíng)業(yè)地,應(yīng)以對(duì)基礎(chǔ)交易具有最密切關(guān)系的營(yíng)業(yè)地為準(zhǔn),又如果并沒(méi)有任何基礎(chǔ)交易,則以其主要的營(yíng)業(yè)地為準(zhǔn)。如發(fā)件人或收件人沒(méi)有營(yíng)業(yè)地,則以其慣常居住地為準(zhǔn)。”我國(guó)相關(guān)立法對(duì)合同成立地的判斷標(biāo)準(zhǔn)也很相似。筆者認(rèn)為,這些規(guī)定的不足之處在于沒(méi)有采用“最密切聯(lián)系”原則,以“收件方的主要營(yíng)業(yè)地”為合同成立地,而不是以“和基礎(chǔ)交易有最密切聯(lián)系的營(yíng)業(yè)地”為準(zhǔn),當(dāng)存在多個(gè)營(yíng)業(yè)地時(shí),據(jù)以確定“主要營(yíng)業(yè)地”的標(biāo)準(zhǔn)很難認(rèn)定,在司法實(shí)踐中容易產(chǎn)生分歧。例如一家企業(yè)在A 地與B 地均為營(yíng)業(yè)地,A 為主營(yíng)業(yè)地,但其為B地的財(cái)產(chǎn)在互聯(lián)網(wǎng)與保險(xiǎn)公司達(dá)成保險(xiǎn)合同投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),如果將此合同的成立地認(rèn)定為這家企業(yè)的主營(yíng)業(yè)地A 地,脫離了該保險(xiǎn)合同所投保的財(cái)產(chǎn)所在地,不利于合同當(dāng)事方履行合同,在糾紛發(fā)生后也不利于財(cái)產(chǎn)所在地法院或仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行裁判。因此,對(duì)于電子保險(xiǎn)合同的成立地點(diǎn),首先,應(yīng)尊重當(dāng)事人的約定,《合同法》和《電子簽名法》已作規(guī)定。其次,在當(dāng)事人沒(méi)有約定或約定不明確時(shí),營(yíng)業(yè)地作為收件人( 即投保人) 的經(jīng)營(yíng)所在地,應(yīng)被作為電子保險(xiǎn)合同的成立地點(diǎn); 如果收件人的營(yíng)業(yè)地多于一個(gè),應(yīng)以“最密切聯(lián)系原則”為依據(jù),以與該保險(xiǎn)合同具有最密切聯(lián)系的營(yíng)業(yè)地作為合同的成立地點(diǎn)。

 

五、結(jié)語(yǔ)

 

從類(lèi)型化的角度分析互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn),可以發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的三種類(lèi)型發(fā)展程度并不均衡: 互聯(lián)網(wǎng)信息安全保險(xiǎn)仍處于起步與探索階段,O2O 保險(xiǎn)在近幾年已經(jīng)勇敢的踏出腳步向前邁進(jìn),而網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)模式已經(jīng)十分成熟。與發(fā)展程度高低緊密關(guān)聯(lián)的就是三者對(duì)傳統(tǒng)保險(xiǎn)法律規(guī)則的沖擊方式并不一致,如文章所呈現(xiàn)的,信息安全保險(xiǎn)重在探討制定新的承保與損失核定規(guī)則,O2O 保險(xiǎn)則強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)合同項(xiàng)下各方權(quán)利義務(wù)的重塑,網(wǎng)銷(xiāo)保險(xiǎn)則必須防范新模式與新技術(shù)運(yùn)用所帶來(lái)的新問(wèn)題。筆者認(rèn)為,不同類(lèi)型的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)不僅都具有傳統(tǒng)保險(xiǎn)所具有的性質(zhì),還帶來(lái)了互聯(lián)網(wǎng)行為引發(fā)的新問(wèn)題,理論界與實(shí)務(wù)界唯有結(jié)合現(xiàn)行法律制度和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的法律規(guī)則進(jìn)行修改與完善,才能使我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)健康有效地發(fā)展,促進(jìn)我國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)不斷向前邁進(jìn)。

 

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