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2011年03月04日 09:15
來源：中國經(jīng)濟網(wǎng) 作者：艾鋒

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中國經(jīng)濟網(wǎng)北京3月3日訊 近日，全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長陳竺在接受中國經(jīng)濟網(wǎng)與鳳凰網(wǎng)的聯(lián)合專訪時坦言，對農(nóng)村醫(yī)療和公立醫(yī)院改革不滿意。他認為，現(xiàn)代醫(yī)院管理最終將走向董事會體制，大醫(yī)院和基層要形成良性互動關系。

醫(yī)務人員培養(yǎng)非常不易

問：你覺得醫(yī)療資源目前缺多少錢？咱們究竟是缺錢還是缺人？

陳竺：我覺得財政投入非常重要，另外醫(yī)療事業(yè)并非僅需財政投入這么簡單。在整個醫(yī)療服務系統(tǒng)中，還需考慮人力資源等問題。我國醫(yī)療資源總體比較短缺，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。古語說“十年樹木，百年樹人”，醫(yī)務人員培養(yǎng)非常不易。

農(nóng)村醫(yī)療建設欠賬太多

問：從去年到今年，您對兩會議案的進展?jié)M意嗎？

陳竺：我覺得也滿意，也不是太滿意。滿意在于，我們近期五項重點工作正在扎實推進，成績有目共睹。尤其是總理提到保障制度的進步、基層服務能力也在逐步增強。公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)的同志工作非常辛苦，因為人力并未增加，同時工作還涉及利益關系的調(diào)整。盡管有這么多困難，還能落實許多公共衛(wèi)生任務，非常不易。譬如60%基層目前正在推進基本藥物制度，藥價降低了30%，老百姓切實得到了實惠。

不滿意在于：農(nóng)村欠賬太多、公立醫(yī)院改革實在太復雜。目前有些工作路線并不是太清晰。在公立醫(yī)院深層次問題上，比如四個“分開”等問題也并不十分簡單?？h級醫(yī)院能力不夠，總理今年提到“大病救治保障”，譬如癌癥、尿毒癥等，都是我切實關心的問題。

關于尿毒癥，目前我國還有8000多個縣級醫(yī)院連血透射都不能開展。我希望每年能夠為群眾解決幾個大病問題，譬如去年提出的“兒童兩病”今年要全面推開，絕不是試點這么簡單。今年我們希望解決婦女乳腺癌、宮頸癌等大病。婦女是弱勢群體，如果我們有成熟治療技術，就需做好關鍵服務能力，這首先需要大醫(yī)院支持基層、支持縣級醫(yī)院，協(xié)助提高基層能力。此外，縣醫(yī)院做到“二甲”在很多地方是談何容易?。∷晕覀兿Ｍ涌煨畔⒒M程，形成遠程醫(yī)療能力，但信息化本身又非常復雜。

需加強基層醫(yī)療建設

問：現(xiàn)在醫(yī)療機制問題是否需要作出改善？

陳竺：在體制方面我們需要作出努力。比如老百姓覺得看病很不方便，大醫(yī)院人滿為患，我們首先需要把基層加強，但基層一時無法迅速提高效率。所以,我們目前構思能否形成一種基層和大醫(yī)院重項聯(lián)合體。它能共同組成醫(yī)療集團或形成緊密合作關系?？傊?需要上下聯(lián)動，建立完備機制。

醫(yī)院管理將走向董事會制

問：現(xiàn)在有些地方也在嘗試一些新模式，您覺得呢？

陳竺：這很有意義。一般來說現(xiàn)代醫(yī)院管理最后都要走向董事會、理事會、監(jiān)事會體制，其他國家都是這樣。大醫(yī)院和基層要形成良性互動關系，最好直接利益捆綁、人員能上能下。

問：有人提出，醫(yī)改問題非常復雜，目前研究了一年也沒把醫(yī)改理清頭緒，您對這個說法有什么評價？

陳竺：醫(yī)改是一個艱辛的探索過程，如果那么容易解決就不是世界難題了。但我相信我國能走出一條路。此外，民營醫(yī)院如何發(fā)揮作用、社會資本怎么結合，這也是大問題。